العودة   شبكة سيدات مصر > الأقسام الأسرية > صحة العائلة > ذوي الإحتياجات الخاصة
التسجيل التعليمـــات قائمة الأعضاء التقويم البحث مشاركات اليوم اجعل كافة الأقسام مقروءة

ذوي الإحتياجات الخاصة مخصص لعرض كل ما يهم ذوي الاحتياجات الخاصه وكيفيه التعامل معهم


انحناء العمود الفقري ( الجنف) scoliosis

مخصص لعرض كل ما يهم ذوي الاحتياجات الخاصه وكيفيه التعامل معهم



إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
  #1  
قديم
ندى الياسمين ندى الياسمين غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: Dec 2009
المشاركات: 7,424
افتراضي انحناء العمود الفقري ( الجنف) scoliosis

 
 

الجَنَف scoliosis , تُنطق (إسكوليوسيس) و تعني باللغة الأغريقية (اللاتينية) الإنحناء. طبياً الجنف هو إنحناء العمود الفقري Vertebral Column (سلسلة فقرات عظام الظهر) إلى إحدى الجانبين lateral curvature (اليمين أو اليسار) بزاوية درجتها أكبر من 10 o درجات.
عموماً يُصيب الجنف الإناث أكثر من الذكور. و يحدث عادة بعد سن 10 سنوات و لكنه ممكن الحدوث في الأطفال الرضع. و يحدث الجنف أثناء فترة النمو السريع للعمود الفقري.



صورة تبين عدد و تسمية فقرات العمود الفقاري لدى الإنسان. 1- من الأمام. 2- جانبياً. 3- من الخلف.


صورة لطفل ذكر مُصاب بالجنف و صورة أشعة.

معدل (نسبة) إنتشار Prevalence (حدوث) الجنف حسب درجة زاوية الإنحناء :
" زاوية إنحناء 5 o درجات أو أكبر تحدث في 77 حالة لكل 1000 شخص.
" زاوية إنحناء 10 o درجات أو أكبر تحدث في 25 حالة لكل 1000 شخص.
" زاوية إنحناء 20 o درجة أو أكبر تحدث في 5 حالات لكل 1000 شخص.
" زاوية إنحناء 30 o درجة أو أكبر تحدث في 2 حالة لكل 1000 شخص.
" زاوية إنحناء 40 o درجة أو أكبر تحدث في 1 حالة لكل 1000 شخص.
إنحناءات الجنف قابلة للتقدم (زيادة درجة الإنحناء) حتى عمر 25 سنة حيث يكتمل إلتحام نتوءات فقرات العمود الفقري Vertebral Apophyses في هذا السن.

أنـــواع إنـحـنـاءات الـجَـنَـف scoliosis Types
نوع إنحناء Curve الجنف يصف الفقرات المُشوهة من سلسلة العمود الفقري (أي الفقرات المُصابة بالإنحناء), و كذلك جهة الإنحناء (أيمن أو أيسر). و عليه يمكن أن يكون :
1. إنحناء صدري Thoracic Curve , أي وجود إنحناء في الفقرات الصدرية, أيمن أو أيسر.


2. إنحناء صدري مزدوج Double Thoracic Curves , أي وجود إنحنائين في الفقرات الصدرية واحد أيمن و الآخر أيسر أو العكس.


3. إنحناء قطني Lumbar Curve ,أي وجود إنحناء في الفقرات القطنية, أيمن أو أيسر.


4. إنحناء صدري قطني Thoracolumbar Curve , أي الإنحناء يشمل فقرات صدرية و قطنية معاً, أيمن أو أيسر.


5. إنحناء رئيسي مزدوج Double Major Curves و فيه يوجد إنحناء في الفقرات الصدرية و إنحناء آخر منفصل في الفقرات القطنية. و يكونان عكس بعضهما في إتجاه الإنحناء, أي إذا كان الجنف الصدري أيمن يكون القطني أيسر و العكس.


و الجنف هو ليس إنحناء بسيط إلى إحدى الجانبين فقط, ولكنه يشمل كذلك دوران Rotation فقرات العمود الفقري المُصابة في البعد الثلاثي Three Dimension , بحيث يكون جسم الفقرة ناحية الجهة المُحدبة Convex للإنحناء و النتوء الشوكي للفقرة ناحية الجهة المُقعرة Concave للإنحناء.

صورة تبين كيفية دوران الفقرة المُصابة بالجنف و تسببها في تشوه القفص الصدري.

تـصـنـيـف الـجَـنَـف scoliosis Classification
ينقسم الجنف إلى نوعين أساسيين :
1 - جنف غير بنيوي (غير بنياني أو غير عضوي) Nonstructural scoliosis
و هنا لا يوجد خلل في فقرات الظهر, و لكن يمكن أن يكون الإنحناء نتيجة لشد عضلي أو ألم ناتج عن إنزلاق غضروفي أو إلتهابات, و يمكن أن يكون نتيجة لوجود فرق في طول الرجلين و يُسمى بالجنف الوضعي Postural scoliosis و هذا الإنحناء يختفي عندما ينحني الشخص للأمام في وضعية الركوع.
2 - جنف بنيوي (بنياني أو عضوي) Structural Scoliosis
و هنا يوجد خلل و تشوهات في فقرات العمود الفقري. و ينقسم لأربعة أنواع :
1. الجنف الغامض (غير معروف السبب) Idiopathic scoliosis
و يُشكل 80 - 90 % من حالات الجنف عامة (أي أكثرها حدوثاً و إنتشاراً بين الناس). و يحدث في عامة الناس بنسبة 2 - 4 % . و هو عموماً يُصيب الإناث أكثر بمرتين من الذكور , و غالباً يكون الإنحناء فيه صدري و إلى اليمين (مع استثناء سوف نذكره). ينقسم هذا النوع من الجنف إلى ثلاثة أنواع و هي:
1* الجنف الغامض الطفولي (الطفلي) Infantile Idiopathic scoliosis
" يظهر قبل سن الثالثة من العمر.
" غالباً يكون الإنحناء صدري أيسر Left Thoracic Curve , استثناء لعامة الجنف الغامض.
" يُصيب الذكور أكثر من الإناث, استثناء لعامة الجنف الغامض.
" تتراوح نسبة الشفاء التلقائي Spontaneous Resolution , (أي تزول الحالة دون تدخل طبي) في هذا النوع من 20% إلى 92% من الحالات.
2* الجنف الغامض الصبياني Juvenile Idiopathic scoliosis
" يظهر في السن بين 3 إلى 10 سنوات.
" يُصيب الإناث أكثر من الذكور , و يكون الإنحناء الغالب هو صدري أيمن Right Thoracic Curve .
" نسبة الشفاء التلقائي Spontaneous Resolution , في هذ النوع تصل إلى 7% من الحالات.
" زاوية الإنحناء تتقدم (تزيد) في تقريباً 95% من الحالات, و 64% يحتاجون لعمل عملية جراحية للحالة.
3* الجنف الغامض المراهق Adolescent Idiopathic scoliosis
" يظهر في السن بعد 10 سنوات.
" أكثر أنواع الجنف الغامض حدوثاً ,و كذلك أكثر أنواع الجنف حدوثاً عموماً (كل حالات الجنف أي كان نوعها و سببها).
" يُصيب الإناث أكثر من الذكور , و يكون الإنحناء الغالب هو صدري أيمن Right Thoracic Curve .

2. الجنف الولادي (الخَلقي) Congenital Scoliosis
و هذا النوع يولد الطفل به, و أسبابه كثيرة و سوف أذكر فقط الناتجة عن شذوذ في تكوّن فقرات العمود الفقري Vertebral Skeletal Anomalies و منها :
- وجود فقرة أو فقرات إسفينية Wedge Vertebrae , حيث يكون هناك نقص جزئي في تكوّن و نمو إحدى جانبيالفقرة.
- وجود (شِقة) نصف فقرة Hemivertebrae , حيث يكون هناك نقص كلي في تكوّن و نمو إحدى جانبي الفقرة.
- وجود فشل أحادي الجانب في تفصص الفقرات,حيث يكون هناك فشل في تفصص بعض الفقرات في إحدى جانبي العمود الفقري مما يؤدي إلى كون الفقرات منفصلة في جانب و ملتحمة في الجانب الآخر, و تُسمى بالقضيب الولادي Congenital Bar .
- وجود فشل ثنائي الجانب في تفصص الفقرات , حيث يكون هناك فشل في تفصص بعض الفقرات في كلا جانبي العمود الفقري مما يؤدي إلى كون الفقرات ملتحمة مع بعضها و تُسمى الحالة كتلة (تكتل) الفِقار Block Vertebra .
بالطبع هناك حالات أخرى وراثية عديدة تسبب الجنف نذكر منها تكوّن العظام الناقص Osteogenesis Imperfecta و الذي يُصيب عامة عظام الجسم , مُتلازمة مارفان Marfan's Syndrome و بعض حالات القِزّم.




الخلل الولادي في العمود الفقري ملون بالأحمر.

3. الجنف العصبي العضلي Neuromuscular Scoliosis
و أسبابه تكون إما شلل في العضلات نتيجة أمراض في الأعصاب , أو ضعف في هذه العضلات أو تكوينها.
- مثال على الحالات العصبية هو الشلل الدماغي Cerebral Palsy , شلل الأطفال Poliomyelitis .
- مثال على الحالات العضلية هو الحَثَل العضلي Muscular Dystrophy , و الونىَ العضلي الولادي Amyotonia Congenita .
و هذه الأمراض إما ولادية (خلقية أو وراثية) و إما مكتسبة.

4. الجنف الثانوي Secondary Scoliosis
و ينتج عن عوامل أو أمراض مثل :
- بعد العمليات الجراحية Postsurgical scoliosis .
- بعد الإصابات التي تؤدي إلى كسور في الفقرات Posttraumatic scoliosis .
- بعد التشعيع (العلاج بالأشعة السينية) أي كان السبب Postirradiation scoliosis .
- بعد الأخماج (الإلتهابات) Postinfectious scoliosis و مثال على ذلك إصابة فقرات الظهر بالدرن (السل) Tuberculosis .
- ثانوي للسرطانات التي تُصيب الفقرات و تُحطمها Secondary to Neoplasia .

أعـراض و عـلامـات الـجَـنَـف
" غالباً لا يشكو مريض الجنف من أي عرض إذا كانت زاوية الإنحناء صغيرة.
" الشكوى من آلام الظهر و أعراض ناتجة عن الضغط على الأعصاب التي تنشأ من الحبل الشوكي المار في الفقرات المثشوهة.
" التعب بسهولة أثناء بذل المجهود البدني.
" الترنح أثناء المشي.
" عدم استواء جانبي الجسم.
" ميلان الرأس جانبياً.
" إحدى الكتفين أو إحدى جانبي الحوض يكون أعلى من الآخر.
" تشوه شكل الصدر من الأمام و من الخلف بحيث يكون إحدى الجانبين بارز.
" عدم استواء سلسلة الظهر في المستوى العمودي (أي وجود إنحناء).

تــشـخـيـص الـجَـنَـف
يتم التشخيص بالفحص السريري و الأشعة , و سوف نذكر طريقة قياس زاوية الإنحناء من الأشعة و التي تُسمى طريقة كوب Cobb Method و كذلك يُطلق على الزاوية زاوية كوب Cobb Angle . و تُقاس من صورة الأشعة السينية بالطريقة التالية:
" تعيين الفقرات التي تحدد الطرف العلوي و الطرف السفلي للإنحناء. و هذه الفقرات هي أشد فقرات الإنحناء ميلاناً تجاه الجهة المُقعرة للإنحناء.
" بعد تعيين الفقرتين , يُرسم خط مستقيم يمر بالطرف العلوي للفقرة العلوية للإنحناء و خط مستقيم آخر يمر بالطرف السفلي للفقرة السفلية للإنحناء.
" تُحسب الزاوية التي تقع عند تقاطع هذين الخطين و هي زاوية الإنحناء.



على اليمين صورة أشعة سينية X-Ray تبين كيفية حساب درجة زاوية إنحناء الجنف (زاوية كوب Cobb Angle) , الزاوية b هي زاوية الإنحناء و تساوي الزاوية a , و تساوي 70 درجة. على اليسار صورة لأشعة مقطعية محوسبية (بالحاسوب) Computerized Tomographic Scan CT و حساب الزاوية بالكمبيوتر.

و كذلك بالأشعة يمكن معرفة ما إذا كان الجنف (الإنحناء) بنيوي أو مُعاوض (تعويضي) Compensatory Curvature , الإنحناء المُعاوض يحدث نتيجة للإنحناء البنيوي ليتوازن الجسم. تُأخذ صورة أشعة للشخص و هو منحني جانبياً لليمين و أخرى و هو منحني جانبياً لليسار, مما يؤدي إلى إختفاء الإنحناء المُعاوض و لكن الإنحناء البنيوي يظل. و هذه الطريقة كذلك تفيد في معرفة مرونة العمود الفقري لدى المريض.


في الصورة, في حال الوقوف الجنف يكون صدري قطني أيسر, عند الإنحناء يساراً لا يختفي الإنحناء الصدري لأنه بنيوي , و لكن عند الإنحناء يميناً يختفي الإنحناء القطني مما يعني بأنه مُعاوض و ليس بنيوي.
الفقرات باللون الأحمر = الفقرات الصدرية و الفقرات باللون الأصفر= الفقرات القطنية.


عـــلاج الـجَـنَـف
علاج الجنف يعتمد على شدة درجة زاوية الإنحناء و نوع الجنف , مثلاً الجنف الثانوي يكون العلاج بالدرجة الأولى موجه ضد المرض المُسبب للجنف. توجد علاجات تحفظية (مُحافظية) Conservative Treatment و إذا فشلت لا يوجد علاج سوى العملية الجراحية.
طرق علاج الجنف الغامض الطفولي حسب درجة زاوية الإنحناء
" إذا كانت زاوية الإنحناء أقل من 25 o درجة , تتم مُتابعته و حساب زاوية الإنحناء في الأشعة السينية X-Ray على فترات زمنية مُنتظمة.
" إذا كانت زاوية الإنحناء أكبر من 25 o درجة , يتم استخدام الحزام scoliosis Brace لتصحيح الإنحناء و هناك أنواع متعددة منه.
" تصحيح الإنحناء جراحياً يتم بعد فشل العلاج التحفظي (الطرق السابقة) و زيادة درجة زاوية الإنحناء.



(يمين) صورة أشعة سينية X-Ray لمثصاب بالجنف صُحح بإستخدام حزام ميلواكي Milwaukee Brace (يسار)

طرق علاج الجنف الغامض الصبياني حسب درجة زاوية الإنحناء
" إذا كانت زاوية الإنحناء أقل من 25 o درجة , تتم مُتابعته و حساب زاوية الإنحناء في الأشعة السينية X-Ray على فترات زمنية مُنتظمة.
" إذا كانت زاوية الإنحناء من 25 o إلى 40 o درجة , يتم استخدام الحزام لتصحيح الإنحناء. و البعض يستخدم الحزام لزاوية إنحناء من 40 o إلى 50 o درجة حسب مرونة العمود الفقري.
" استخدام الحزام للإنحناءات الصغيرة التي تتقدم (تزيد) زاويتها بسرعة إلى زاوية قدرها من 20 o إلى 25 o درجة.
" تصحيح الإنحناء جراحياً إذا كانت زاوية الإنحناء أكبر من 40 o درجة و غير مرن , و للإنحناءات التي زاويتها أكبر من 50 o درجة.

طرق علاج الجنف الغامض المراهق حسب درجة زاوية الإنحناء
" إذا كانت زاوية الإنحناء 30 o درجة , تتم مُتابعته و حساب زاوية الإنحناء في الأشعة السينية X-Ray على فترات زمنية مُنتظمة.
" إذا كانت زاوية الإنحناء من 30 o إلى 40 o درجة , يتم استخدام الحزام لتصحيح الإنحناء.
" استخدام الحزام للإنحناءات التي تزيد (تتقدم) زاويتها بسرعة, مثال مريض عمره 12 سنة تزيد لديه زاوية الإنحناء من 16 o إلى 26 o درجة خلال سنة.
" تصحيح الإنحناء جراحياً إذا كانت زاوية الإنحناء أكبر من 40 o درجة.
العلاج بالعمليات الجراحية
بالنسبة للعمليات الجراحية لتصحيح الجنف scoliosis Orthosis جميعها تعتمد على صهر (دمج) Fusion الفقرات المُصابة بالجنف مع بعضها. و هذا الصهر يمكن أن يكون أمامي Anterior Fusion أو صهر خلفي Posterior Fusion , مع استخدام أنظمة جراحية لتصحيح الجنف و هذه الأنظمة عبارة عن قضبان و براغي تُثبت بفقرات العمود الفقاري للتقليل من زاوية الإنحناء و جعل الفقرات مصطفة عمودياً قدر الإمكان. نذكر منها قضيب هارينغتون Harrington Rod و هو نظام مستخدم منذ الخمسينيات و النظام مُتعدد الخُطاف و القضبان Multiple Hook-Rod System .





الـمـســح للـجـنـف scoliosis Screening
الوقاية لها دور كبير في تشخيص الأمراض في بدايتها و علاجها لتجنب حدوث مضاعفات للمريض. و المسح هو أحد أنواع الوقاية الأولية (خط الدفاع الأول) بحيث يتم فحص شرائح المجتمع المُعرضة للإصابة بالمرض, للتعرف على المُصابين به دون أن تكون هناك شكوى, و الجنف أحد هذه الأمراض لأن بإكتشافه مبكراً يمكننا منعه من التطور و التقدم و التسبب بمضاعفات للمريض. و يتم مسح الجنف للشرائح التالية:
" الرضع عند بلوغ سنة من العمر.
" الأطفال عند بداية الحياة الدراسية (دخول رياض الأطفال).
" الطلبة عند بداية سن المراهقة.

المعلومات من موقع المجموعه السعودية لدعم مرضى الصلب المشقوق






منقول



hkpkhx hgul,] hgtrvd ( hg[kt) scoliosis hgul,] hgtrvd hkpkhx

 
 
 
رد مع اقتباس الرد السريع على هذه المشاركة
  #2  
قديم
سارة عبد الحليم سارة عبد الحليم غير متواجد حالياً
ليدي مجتهده
 
تاريخ التسجيل: Dec 2009
المشاركات: 339
افتراضي مصر ، سيدات مصر ، طبخ ، ازياء ، المطبخ ، فساتين أفراح ، قمصان نوم ، تحميل افلام ، اخبار،عالم حواء ، فتكات ، الفراشة ، سيدات الامارات

 
 
تسلم الايادي
 
 
رد مع اقتباس الرد السريع على هذه المشاركة
  #3  
قديم
smsm smsm غير متواجد حالياً
ست الكل
 
تاريخ التسجيل: Jun 2009
المشاركات: 15,334
افتراضي مصر ، سيدات مصر ، طبخ ، ازياء ، المطبخ ، فساتين أفراح ، قمصان نوم ، تحميل افلام ، اخبار،عالم حواء ، فتكات ، الفراشة ، سيدات الامارات

 
 
تسلمي الأيادي على مجهودك الرائع
 
 
رد مع اقتباس الرد السريع على هذه المشاركة
  #4  
قديم
كاميليا كاميليا غير متواجد حالياً
ليدي فوق الممتازه
 
تاريخ التسجيل: Jan 2010
المشاركات: 2,815
افتراضي منتدى نسائي، سيدات مصر ، طبخ ، مواقع المرأة ، المطبخ ، مواقع نسائية ، قمصان نوم ، تحميل افلام ، عالم حواء ، فتكات ، الفراشة ، سيدات الامارات ، منتدى فتكات

 
 
تسلم ايديكي على مجهودك الجميل
 
 
رد مع اقتباس الرد السريع على هذه المشاركة
  #5  
قديم
rahmaa rahmaa غير متواجد حالياً
ست الستات
 
تاريخ التسجيل: May 2008
المشاركات: 40,241
افتراضي ازياء, طبخ, شات, ديكور, صور , فساتين, المطبخ، مكياج،العاب طبخ،العاب تلبيس ،كورة،Myegy،Facebook, Download العاب بنات ،اخبار مصر ، برامج ، يوتيوب

 
 
تسلمي على مجهودك الرائع
 
 

الديكور , ازياء , الطبخ , ازياء محجبات , مكياج وميك اب , التريكو والكورشية والخياطة , الرشاقة والماكروبيتك , صور , عبايات استقبال , عبايات استقبال خليجي , عناوين وارقام بنك التنمية والإئتمان الزراعي وجميع فروع بنك التنمية والإئتمان الزراعي بالمحافظات , تفسير حلم خروج لبن من الصدر-تفسير رؤيا حليب الثدى لدى النساء والرجال , تفسير حلم خروج لبن من الصدر-تفسير رؤيا حليب الثدى لدى النساء والرجال , بالصور نباتات الظل وانواعها - النباتات واماكن زراعتها بالصور , مايدل على السحر في المنام والرؤى - رؤى المسحور - دلائل السحر في المنام , ملف كامل عن النيش مش هتقدرى تغمضى عينك متجدد - اسهل طريقة لترتيب نيش السفره بالصور , اطباق مميزه جدا لوجبة الغداء لعائلتك الحبيبه رائعه اطباق رئيسيه , الرموز التي تُرى في المنام و تدل على الزواج , معانى الالوان فى الاحلام , تفسير و دلالة الإصابة بطلق نارى فى الحلم , الرصاص فى المنام , كلام فى ودنك لو عايزه جوزك يلزقلك نصايح ها , كل شئ عن عصافير الفيشر، تربية طيور الفيشر الملقبة بعصافير الحب , عناوين واسعار قاعات الافراح والمناسبات بالاسكندرية ومش سايبين ولا قاعة , كتالوج الحنه السوداني 2017 , عناوين محلات الملابس والأزياء المتميزة فى القاهرة , الاحلام والرموز التي تدل على زواج صاحبها , تونيكات طويلة للمحجبات 2017 - تونيكات محجبات 2017 - تونيكات جديدة , اروع تشكيلة من- قمصان النوم -اللانجيرى اكثر من 200 موديل متنوع , عناوين اكبر واشهر محلات ملابس المحجبات فى مصر , فساتين اطفال تجنن 2017 - ملابس اطفال للبنات 2017 , رؤيا النار فى المنام - تفسير حلم الحريق - تفسير الاحلام الابن سيرين , اسعار طيور الزينة في مصر 2017 ، اسعار شراء طيور الزينة في مصر , تفسير الارقام فى الاحلام , بحث كامل عن السرقه , كل حاجه عن لف الطرح...الشرح بالصور , تفسير الاحلام لابن سيرين فى الذهب والفضة , تفسير رؤية الميت في المنام, تفسير رؤية الميت في المنام ، تفسير حلم الميت في المنام , عناوين محلات واتيليهات فساتين الزفاف والسواريهات فى مصر 2017 , فستانك أجمل بالستان والشيفون والدانتيل , تفسير حلم خروج لبن من الصدر-تفسير رؤيا حليب الثدى لدى النساء والرجال , كل شئ عن الكلاب اللولو ، تربية الكلاب اللولو ، للبيع كلب لولو , رؤيا الحمام فى المنام,تفسير حلم بيض الحمام,تفسير حلم صغار الحمام,تفسير حلم اكل الحمام , رؤية القمر للفتاة العزباء - تفسير رؤية القمر في المنام للعزباء , اربع صفات يحبها الرجل فى المرأه ما هي لنتعرف عليها معاً , تفسير رؤية المشروبات في المنام - الخمر - الشاي - القهوة - عصير التفاح , تفسير الاحلام لابن سيرين فى اثاث البيت وادواته , تفسير الشارب او الشنب للمرأة فى الحلم , الشارب فى المنام , لكل الأخوات المصابات بأى مرض روحى مس - سحر -حسد , كل شئ عن عصافير كوكتيل ، معلومات عن عصافير الكوكتيل , تفسير حلم رؤية شقة جديدة أو امتلاك شقة او بيت جديد , رسائل اصدقاء للبنات - رسايل صداقة بنات - رسايل للصداقة بين البنات , اربعه اطباق للعشاء منوعه سهله بالصور , تصميمات جبس بيت النور كرانيش 2017 , صور كرانيش تجنن 2017 , تفسير حلم رؤيا لبس الجلباب , تفسير حلم الجلباب في المنام , الرموز التي تُرى في المنام و تدل على الزواج , احلى صور ريسبشن 2017 , ديكور ريسبشن مودرن 2017 , رؤيا النار فى المنام - تفسير حلم الحريق - تفسير الاحلام الابن سيرين , مواعظ مؤثره جداً فى قلب المؤمنين الصادقين اتركها بين ايديكم , بحث عن علماء العرب , القرآن الكريم في المنام , تفسير رؤيا القرآن لابن سيرين , كتالوج بوابات الحديد المشغول والفورشيه , اسماء بنات على سلاسل ذهب , كتاب للتفصيل والخياطة ما ان اتبعته لن تحتاجي لشيء ابدا , ازياء محجبات 2017 - كاجول جينز لمحجبات 2017 , طرق اندومى سهله لو مستعجله 15 طريقه , ماهي افضل طريقة للحمل سريعا بسرعه في اسرع وقت ممكن بعد الزواج , كيفية تصنيع صابون سائل مثل بريل وفيرى من الألف الى الياء , رؤيا الحمام فى المنام,تفسير حلم بيض الحمام,تفسير حلم صغار الحمام,تفسير حلم اكل الحمام , ازياء محجبات 2017 - ملابس محجبات 2017 , أزياء المحجبات ((عباية . تونيك .. بدل ... طرح )) ازياء محجبات 2017 , كتالوج بوابات الحديد المشغول والفورشيه , السلاحف من الالف الي الياء بالصور ( التربيه و النشاه و التفرقه بين الذكور و الاناث... الخ) , موسوعه لرؤيا اى سوره فى القران الكريم فى المنام - تفسير رؤيا للقران الكريم لابن سيرين , احاديث الرسول عن الشهداء والشهاده , اسماء التوابل المستخدمه في المطبخ بالصور
رد مع اقتباس الرد السريع على هذه المشاركة
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

الكلمات الدلالية (Tags)
الجنف), العمود, الفقري, انحناء, scoliosis

مواضيع ذات صله ذوي الإحتياجات الخاصة


ذوي الإحتياجات الخاصة


*=== (( ما يلفظ من قول إلا لديه رقيب عتيد )) ===*

الرسالة:
الصندوق الماسي الخامس - Massy Version 5
خيارات


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة


المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
الجنف Scoliosis *جنجونه* صحة العائلة 7 11-23-2016 09:17 PM
العلاج الطبيعى للظهر (العمود الفقرى ) دنيا عثمان صحة العائلة 6 03-28-2012 07:46 PM
الجنف او انحناء العمود الفقرى اسبابه اعراضه كيفية علاجه نسمة هوا ذوي الإحتياجات الخاصة 6 03-01-2011 10:24 PM
هل تعاني من الروماتيزم و الخشونه و الالام العمود الفقري.....؟ جنه الاعشاب سوق الجمعة 2 01-14-2011 11:20 PM
الصلب المشقوق وعيوب العمود الفقري توتى وشيكو ذوي الإحتياجات الخاصة 5 07-21-2010 07:14 PM


الساعة الآن 10:00 AM

 



Powered by vBulletin® Version 3.8.9
Copyright ©2000 - 2018, vBulletin Solutions, Inc.
التعليقات المنشورة لا تعبر عن رأي موقع سيدات مصر ولا نتحمل أي مسؤولية قانونية حيال ذلك (ويتحمل كاتبها مسؤولية النشر)

شبكة سيدات مصر منتدى للنساء فقط

↑ Grab this Headline Animator